專家:重度脊柱側(cè)彎多發(fā)生于高海拔地區(qū)
中新網(wǎng)6月6日電 北京海鷹脊柱健康公益基金會(huì)理事長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師劉海鷹日前在接受中新健康采訪時(shí)表示,我國(guó)中小學(xué)生脊柱側(cè)彎發(fā)生率為1%—3%?!岸嗄旰Y查發(fā)現(xiàn),高海拔地區(qū)的脊柱側(cè)彎發(fā)生率相對(duì)較高,同時(shí)大部分重度、極重度脊柱側(cè)彎患者多集中于高海拔地區(qū)?!?/p>
“共筑脊梁—青少年脊柱側(cè)彎防控”醫(yī)療公益項(xiàng)目日前在西藏林芝舉行,活動(dòng)由北京海鷹脊柱健康公益基金會(huì)、西藏自治區(qū)殘聯(lián)人聯(lián)合會(huì)、廣東省第十批援藏工作隊(duì)聯(lián)合主辦。據(jù)介紹,本次活動(dòng)聚焦青少年脊柱側(cè)彎這一高原高發(fā)病,不僅為林芝市兒童福利院的孩子們進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查,還分赴林芝市人民醫(yī)院及6個(gè)下轄縣人民醫(yī)院,為當(dāng)?shù)丶怪鶄?cè)彎患者進(jìn)行義診。
“脊柱側(cè)彎是脊柱彎曲異常的常見(jiàn)類型之一,指脊柱偏離正常中線產(chǎn)生的畸形,常表現(xiàn)為‘S’形或‘C’形,有時(shí)還伴隨脊柱自身的旋轉(zhuǎn)。”北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科主治醫(yī)師李玉喬介紹,對(duì)于篩查陽(yáng)性的患者,臨床醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者全脊柱X線片的“Cobb角”,來(lái)評(píng)估脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度,Cobb角在10度以上,才診斷為“脊柱側(cè)彎”。
“在青少年群體中,特發(fā)性脊柱側(cè)彎是最主要的類型,而年齡較大的患者較多為退變性脊柱側(cè)彎。目前藏區(qū)發(fā)生率較高的是特發(fā)性脊柱側(cè)彎?!蹦戏结t(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師、中組部“組團(tuán)式”援藏專家程亮向中新健康表示,高海拔、缺氧、生活習(xí)慣等多方面因素,綜合導(dǎo)致居民脊柱方面疾病的發(fā)生率較高。
“脊柱側(cè)彎早期通常無(wú)明顯癥狀,多數(shù)是通過(guò)體檢或家長(zhǎng)偶然發(fā)現(xiàn)?!崩钣駟瘫硎荆怪鶄?cè)彎常見(jiàn)的表現(xiàn)有兩側(cè)肩膀不等高、單側(cè)肩胛骨突出、彎腰時(shí)兩側(cè)背部不等高等,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)背痛、呼吸困難、活動(dòng)耐力下降等情況。
劉海鷹認(rèn)為,一般Cobb角20°以下的輕度側(cè)彎或者假性側(cè)彎,患者進(jìn)行適量的體育鍛煉即可;對(duì)于Cobb角20°—40°的中型側(cè)彎,建議佩戴脊柱矯形支具,并在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下配合康復(fù)功能鍛煉?!暗绻荂obb角大于40°的重度或極重度脊柱側(cè)彎患者,以及具有明確手術(shù)指征的先天性脊柱側(cè)彎患者,通常主張手術(shù)治療?!?/p>
“需要注意的是,發(fā)生在胸段的極重度側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟扭曲,進(jìn)而影響心肺功能,甚至危及生命。因此,對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō),改善和矯正外觀是次要的,最重要的是通過(guò)矯形盡量恢復(fù)正常的胸廓和心肺容量,延長(zhǎng)生存期?!眲⒑z棻硎?。(完)
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