中新健康丨老年人運(yùn)動(dòng)中預(yù)防跌倒的方法有哪些?專(zhuān)家支招
中新網(wǎng)4月17日電 國(guó)家中醫(yī)藥管理局17日召開(kāi)健康中國(guó)中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)之“中醫(yī)藥與運(yùn)動(dòng)健康”專(zhuān)題發(fā)布會(huì),介紹中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生理念與調(diào)養(yǎng)方法等,并回答記者提問(wèn)。會(huì)上,四川省骨科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任羅小兵指出,老年人運(yùn)動(dòng)需要遵循“以虛論治”原則,以安全為核心,在健康維度和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避中找到一個(gè)平衡點(diǎn),兩者兼顧。
羅小兵介紹,老年人是特殊的群體,因?yàn)殡S著年齡的增加,身體機(jī)能出現(xiàn)一些退行性變化,第一個(gè)表現(xiàn)在骨骼密度下降、脆性增加,所以容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。第二是肌肉質(zhì)量減少、肌力減退,也就是大家平時(shí)比較關(guān)注的肌少癥。另外是關(guān)節(jié)柔韌性和身體協(xié)調(diào)性降低,心血管的調(diào)節(jié)能力也減弱,同時(shí)神經(jīng)反應(yīng)減慢,平衡能力下降,這些生理特點(diǎn)決定了老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)意外損傷,比如跌倒骨折,運(yùn)動(dòng)后的心腦血管意外事件等。因此,老年人運(yùn)動(dòng)需要遵循“以虛論治”原則,以安全為核心,在健康維度和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避中找到一個(gè)平衡點(diǎn),兩者兼顧。
羅小兵稱(chēng),具體來(lái)講,從運(yùn)動(dòng)方式上,選擇以柔和舒緩為主,強(qiáng)調(diào)形、氣、神的整體協(xié)調(diào)。中醫(yī)傳統(tǒng)功法,比如說(shuō)太極拳、八段錦、五禽戲這些尤為適宜老年人。這些運(yùn)動(dòng)既能避免高強(qiáng)度對(duì)抗運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)和心血管的沖擊,又能通過(guò)“調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心”三調(diào)合一的模式,緩解我們的情緒,達(dá)到“形神共養(yǎng)”的效果。
在運(yùn)動(dòng)時(shí)間的安排上需要順應(yīng)中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論。建議原則黎明至正午時(shí)段,也就是早晨6點(diǎn),這個(gè)時(shí)間段自然界陽(yáng)氣升發(fā),人體的陽(yáng)氣隨之旺盛,氣血運(yùn)行趨于活躍,運(yùn)動(dòng)可借天時(shí)之利增強(qiáng)代謝效率。尤其對(duì)于心功能較弱的老年人,要避開(kāi)凌晨,這時(shí)候陰氣較重。另外一個(gè)是避開(kāi)黃昏,陽(yáng)氣收斂,不要去擾動(dòng)陽(yáng)氣,同時(shí)也可以減少寒冷刺激和氣血波動(dòng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的把控需要遵循“循序漸進(jìn)、量力而行”的原則。有多大能力干多大事,這是我們常說(shuō)的話(huà),運(yùn)動(dòng)也是這樣。以中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,以主觀(guān)感受“微微汗出、呼吸平順、無(wú)胸悶氣促”為度。運(yùn)動(dòng)方式或者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有問(wèn)題,需要及時(shí)調(diào)整方案。
羅小兵介紹,另外,老年人防跌倒是非常重要的,老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的防控主要從以下三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行干預(yù):
第一是結(jié)構(gòu)功能訓(xùn)練,首先可以從靜態(tài)簡(jiǎn)單的平衡訓(xùn)練開(kāi)始,比如說(shuō)單腿站立、半蹲,老年人要蹲高一點(diǎn),蹲低了的話(huà)對(duì)膝蓋壓力很大,慢慢強(qiáng)化下肢肌肉力量,待靜態(tài)平衡能力提升以后,逐步增加一些動(dòng)態(tài)的訓(xùn)練,比如說(shuō)腳跟、腳尖交替行走,太極拳也是一個(gè)很好的方式,這樣可以使我們的平衡能力和身體結(jié)構(gòu)逐漸增強(qiáng),以降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
第二是環(huán)境,優(yōu)化運(yùn)動(dòng)環(huán)境,優(yōu)先選擇塑膠跑道、木質(zhì)地板或者平整的草地,避免濕滑地板、碎石路面,場(chǎng)地需要光線(xiàn)充足、視野開(kāi)闊,避免人流密集或車(chē)輛頻繁經(jīng)過(guò)的區(qū)域,冬季注意防風(fēng)防寒,避免凍傷,夏季要避開(kāi)烈日直射的時(shí)段,避免中暑。
第三是運(yùn)動(dòng)裝備,這也是非常重要的方面,要選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備,選擇鞋底紋路比較深、前后落差比較小的防滑運(yùn)動(dòng)鞋,鞋幫能夠把踝關(guān)節(jié)包裹起來(lái),對(duì)關(guān)節(jié)提供一些支持和穩(wěn)定,服裝宜寬松透氣,避免褲腳太長(zhǎng),必要的時(shí)候佩戴護(hù)膝、護(hù)踝、護(hù)腕這些保護(hù)裝置。
此外,建議老年人在運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘矸潘?,比如關(guān)節(jié)的拍打、肌肉拉伸等一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨身攜帶應(yīng)急藥物,通訊設(shè)備要帶上,出現(xiàn)情況可以及時(shí)呼救,有同伴一起可以互相照應(yīng)更安全。
羅小兵指出,通過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)管理,這樣既能延緩機(jī)能衰退,又可提升生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)“動(dòng)而中節(jié),老有所安”的健康目標(biāo)。
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