中新網(wǎng)上海4月2日電 (記者 陳靜)記者2日在走訪中了解到，上海的醫(yī)療機構探索將傳統(tǒng)康復訓練模式與VR康復相結合，讓學齡前自閉癥兒童走上了一條新的康復訓練之路。藍海波浪，輕輕舞動；小魚、水草在腳下穿梭……這不是“海洋世界”，而是上海市兒童醫(yī)院康復治療室，醫(yī)生希望通過虛擬場景、互動游戲，改善自閉癥兒童的社交缺陷、重復刻板行為的核心癥狀以及反應抑制能力。

指令不斷進階，患兒根據(jù)指令的逐漸復雜去理解、執(zhí)行。(上海市兒童醫(yī)院供圖)　　兒童自閉癥也稱兒童孤獨癥，是一類起病于3歲前，以不同程度的社會交往和交流障礙、狹隘興趣、重復刻板行為以及感知覺異常為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。2025年4月2日是第十八個世界孤獨癥關注日，今年的宣傳主題口號：“落實關愛行動實施方案，促進孤獨癥群體全面發(fā)展?！鄙虾和t(yī)學中心專家金星明表示，這傳遞了一個革命性的理念：孤獨癥不是需要修復的缺陷，而是人類神經(jīng)多樣性的一種自然表現(xiàn)。面對這一復雜挑戰(zhàn)，單一維度的干預已顯得力不從心，唯有醫(yī)學、教育、康復和家庭的協(xié)同合作，才能為這些“星星的孩子”全面護航。

據(jù)了解，面對重度自閉癥兒童，在傳統(tǒng)康復中，治療師常常竭盡所能，但孩子依然不為所動，沉浸在自己的世界中。金星明直言，目前，孤獨癥患兒的康復訓練常陷入“矯正異?！钡恼`區(qū)，而更積極的思路是培養(yǎng)適應生活的能力。以大運動訓練為例，目標不應僅是“姿勢正常化”，而是讓孩子能安全上下樓梯、躲避車輛。

在上海市兒童醫(yī)院康復科，記者了解到，醫(yī)生基于VR技術的學齡前孤獨癥兒童認知行為訓練系統(tǒng)，以互動式游戲為基礎，訓練孩子游戲感知、規(guī)則傳達、互動溝通、認知訓練、反應抑制和綜合反饋能力，進而有效改善自閉癥兒童社交缺陷、重復刻板行為的核心癥狀以及反應抑制能力，在學齡前孤獨癥兒童康復訓練中起到積極正向作用。

記者看到，這間康復治療室不僅有“海洋世界”，孩子們還可以踩氣球、打地鼠。結合VR游戲，這些虛擬的場景讓孩子更有安全感，也充滿趣味性?；純旱南嚓P能力通過小游戲逐漸得到改善。在傳統(tǒng)康復課程的基礎上，這種邊玩邊治療的方法對患兒和家長來說，都更加容易接受。

據(jù)了解，起初，醫(yī)生給患兒使用的是VR眼鏡，但在實踐中發(fā)現(xiàn)，穿戴式設備并不適合自閉癥兒童，因為他們的觸覺特別敏感，眼鏡的束縛放大了患兒的無措和焦躁，對設備的抵觸使治療無法順利進行。對此，康復科團隊針對自閉癥患兒特點、訓練重點，在一次次的試驗和修改后，最終決定拋開這些“禁錮”，不如讓孩子們自由地在這個虛擬世界里觸摸和奔跑?！拔矬w的顏色、大小、形狀就在孩子的眼前變化，這是直觀的視覺沖擊，有一定的刺激作用；腳踩、觸碰、奔跑還能滿足孩子們的運動量和身體協(xié)調性?！笨祻涂浦魅瓮蹊け硎荆螒虻碾y易程度、得分元素、場景設計等都在每次應用和反饋后不斷地升級優(yōu)化。

“踩小魚、紅色小魚、戴眼鏡的紅色小魚……”指令不斷進階，患兒根據(jù)指令的逐漸復雜去理解、執(zhí)行，每周都有一點小小的成長與改變。結合VR的康復方式建議以12次為一個療程，一周進行一次，治療滿3個月，評價效果。很多家長都愿意讓孩子繼續(xù)來這兒邊玩邊治療。王瑜說：“后續(xù)我們會把VR和真實場景訓練結合起來，開展元宇宙干預訓練。”

在采訪中，金星明強調，賦能孩子始于細微處的改變：用視覺日程表替代口頭指令，通過社交故事預告變化，設置合理的結構化環(huán)境。這些調整不需要昂貴花費，但需要家長放下“正?；钡膱?zhí)念，學會用孩子的語言與世界溝通。(完)