“我這么年輕，怎么就長(zhǎng)了乳腺結(jié)節(jié)？”

趙彤是一名大二學(xué)生，去年3月，她在醫(yī)院查出了乳腺結(jié)節(jié)。在拿到檢查報(bào)告時(shí)她十分疑惑，在印象中，乳腺疾病只在長(zhǎng)輩口中聽(tīng)過(guò)。

趙彤在無(wú)意中觸碰到乳房時(shí)感到疼痛，隨后通過(guò)觸摸，感受到兩側(cè)乳房有不對(duì)稱的硬塊。在網(wǎng)上搜索，信息普遍指向“乳腺結(jié)節(jié)”這一關(guān)鍵詞，她去醫(yī)院做了檢查。

檢查結(jié)果：“左側(cè)乳腺實(shí)性團(tuán)塊，BI-RADS分類為3類?！泵鎸?duì)這份報(bào)告，趙彤開(kāi)始反思自己的生活方式：上個(gè)學(xué)期末，為了備考，她常常熬到深夜；與男友的爭(zhēng)執(zhí)讓她心情郁悶；頻繁點(diǎn)外賣，油膩的飲食，也在侵蝕著她的健康。這一切，是否都是導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的“元兇”？

胡小月剛剛結(jié)束研究生招生考試，在備考期間就時(shí)常感到乳房隱痛?？荚嚱Y(jié)束后，她很快去醫(yī)院進(jìn)行了檢查，結(jié)果同樣被診斷為乳腺結(jié)節(jié)。想到家中患有乳腺癌的長(zhǎng)輩，胡小月開(kāi)始擔(dān)憂：“結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)繼續(xù)發(fā)展，最終演變成癌癥？”

“忍一步越想越氣，退一步乳腺增生?！薄熬W(wǎng)友的乳腺也是乳腺！”胡小月經(jīng)常在各種帖子下看到這兩句話。這些調(diào)侃的話，雖然帶著幾分戲謔，卻也不乏隱隱的擔(dān)憂。結(jié)合媽媽經(jīng)常對(duì)她說(shuō)的：“病都是氣出來(lái)的?！彼谄匠５纳钪幸查_(kāi)始努力控制自己的脾氣。

年紀(jì)輕輕何以成“結(jié)”

乳腺結(jié)節(jié)正成為年輕女性關(guān)注的焦點(diǎn)。有不少女性在社交平臺(tái)上分享了自己的確診經(jīng)歷與心路歷程。記者采訪過(guò)程中了解到，很多人對(duì)于自己為什么會(huì)長(zhǎng)乳腺結(jié)節(jié)還感到疑惑。

“我們常說(shuō)的乳腺結(jié)節(jié)其實(shí)就是乳腺里長(zhǎng)了個(gè)東西，它不是一種疾病，而是長(zhǎng)了東西的統(tǒng)稱。大部分發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)都是良性的，比如纖維腺瘤、乳頭狀瘤，或者增生的結(jié)節(jié)，少部分可能是惡性的腫瘤，也就是乳腺癌。”北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師王朝斌告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，在臨床診斷中，常常會(huì)使用BI-RADS分類對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是BI-RADS1類和2類，是沒(méi)事的，3類良性的概率非常大，而4類則從低到高分為A、B、C3個(gè)分級(jí)，如果到了4C等級(jí)以上，考慮惡性的概率就比較大了。

“特別要注意0類，0類并不意味著沒(méi)有問(wèn)題，而是需要進(jìn)一步檢查?！?/p>

王朝斌告訴記者，目前并無(wú)確切的科學(xué)數(shù)據(jù)證實(shí)生氣與乳腺結(jié)節(jié)的形成有著明確的聯(lián)系，乳腺結(jié)節(jié)的成因一般與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

中日友好醫(yī)院中醫(yī)外科主治醫(yī)師袁泉告訴記者，在中醫(yī)的觀點(diǎn)中，乳腺結(jié)節(jié)的形成與肝腎關(guān)系是最密切的。“中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)一般分為幾種類型，其中在臨床診斷過(guò)程，年輕女性群體中最多見(jiàn)的是肝郁痰凝型，另外還有沖任失調(diào)(中醫(yī)病證名，指沖任二脈調(diào)蓄人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血功能失常，引起陰陽(yáng)失衡或氣機(jī)不暢)、氣滯血瘀(中醫(yī)病證名，指因氣的運(yùn)行郁滯不暢，導(dǎo)致血液運(yùn)行障礙，出現(xiàn)血瘀的病理狀態(tài))、陰寒凝滯(中醫(yī)病證名，指陰寒之邪侵入人體，損傷陽(yáng)氣，寒邪留滯不去，外現(xiàn)寒證的證候)等類型?！?/p>

袁泉表示，長(zhǎng)期的情志不遂會(huì)使肝氣郁結(jié)，氣行不暢，進(jìn)而導(dǎo)致氣血津液運(yùn)行障礙，易聚而成痰，痰氣互結(jié)于乳房，形成乳腺結(jié)節(jié)。

綜合中西醫(yī)觀點(diǎn)，乳腺結(jié)節(jié)的成因是多方面的，既與個(gè)人體質(zhì)、潛在的病理變化有關(guān)，也與情緒狀態(tài)、生活壓力有一定關(guān)聯(lián)。

長(zhǎng)了結(jié)節(jié)該怎么辦

胡小月在社交平臺(tái)上發(fā)出疑問(wèn)：“乳腺結(jié)節(jié)有必要做手術(shù)嗎？”在她的帖子下，陳婧回復(fù)道：“還是要看檢查結(jié)果，根據(jù)醫(yī)生的診斷決定?！?/p>

24歲的陳婧告訴記者，上個(gè)月她剛做了第二次乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，上一次手術(shù)是兩年前，因?yàn)榧抑械拇蠼阒耙沧鲞^(guò)乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，因此她對(duì)于自己的結(jié)節(jié)問(wèn)題已經(jīng)不那么擔(dān)心了，但還是感覺(jué)很麻煩。

王朝斌表示，除了部分會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化的腺體增生，大部分的乳腺結(jié)節(jié)是無(wú)法自愈的，但已經(jīng)長(zhǎng)了乳腺結(jié)節(jié)的年輕女性不必過(guò)分擔(dān)心焦慮，在排除惡性情況后，對(duì)于不大的乳腺結(jié)節(jié)只要做到定期復(fù)查就可以。

檢查結(jié)果顯示，趙彤的乳腺結(jié)節(jié)不算大，醫(yī)生建議她暫時(shí)不需要做手術(shù)，保持定期復(fù)查，但在壓力大或月經(jīng)期間乳腺還是會(huì)隱隱作痛，給她帶來(lái)了一些困擾。

袁泉表示，對(duì)于排除惡性情況的乳腺結(jié)節(jié)，可以通過(guò)中醫(yī)的方式進(jìn)行一定的干預(yù)，如通過(guò)中藥的內(nèi)服，或針灸、推拿、中藥貼敷等外治方式來(lái)緩解乳房脹痛、刺痛，情緒不佳，以及經(jīng)期的各種問(wèn)題。

兩位專家都提到，如果已經(jīng)確診乳腺結(jié)節(jié)，一定要定期檢查，對(duì)于較嚴(yán)重、存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)，要根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行處理，避免發(fā)展為乳腺癌。

日常生活中如何保護(hù)乳腺

王朝斌表示，由于乳腺結(jié)節(jié)的形成更多是與個(gè)人體質(zhì)相關(guān)，保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢是預(yù)防乳腺結(jié)節(jié)的重要手段。在日常生活中，女性也應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成乳房自檢的好習(xí)慣，可以在家通過(guò)觀察乳房外形和觸摸腫塊進(jìn)行自檢。“尋找是否存在腫塊，尤其是以前覺(jué)得沒(méi)摸著過(guò)，現(xiàn)在突然摸著了，這種情況下就建議去醫(yī)院就診?！蓖醭笳f(shuō)。

但在自檢的過(guò)程中，由于大部分女性缺乏專業(yè)的判斷能力，可能遺漏一些乳腺問(wèn)題，或者過(guò)度恐慌，因此，自檢無(wú)法替代專業(yè)體檢，女性應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺檢查，尤其是40歲以上的女性。

“不必過(guò)多擔(dān)心，早發(fā)現(xiàn)早治療?！蓖醭笳f(shuō)。

袁泉表示，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上良莠不齊的資訊，應(yīng)當(dāng)具備理性的認(rèn)識(shí)，無(wú)須過(guò)度焦慮。乳腺結(jié)節(jié)并不等同于乳腺癌，樂(lè)觀積極地面對(duì)，在遇到問(wèn)題時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，科學(xué)進(jìn)行相關(guān)檢查或治療，避免造成不必要的精神壓力。

袁泉提示，在日常生活中，大家要關(guān)注生活方式，如嘗試做八段錦等健身氣功，可以寬胸理氣，增強(qiáng)體質(zhì)，起到保護(hù)乳腺的作用；而熬夜等不健康的生活方式則會(huì)造成激素分泌紊亂，影響乳腺健康。

(為保護(hù)患者隱私，趙彤、胡小月、陳婧為化名)

實(shí)習(xí)生 溫珵 中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)